Go back to all articles

Differentiatie (Differentiële telling vanbloedcellen)

Naam bepaling: Differentiatie  (Differentiële telling vanbloedcellen)  Eenheid: Het aantal cellen wordt in % gerapporteerd  Referentiewaarden: Zie MLS referentiewaarden lijst  Klinische betekenis:   De differentiatie met de Sysmex bestaat uit een 5 delige DIFF analyse die gebruikt wordt om de verschillende leucocyten te identificeren en analyseren.  Er zijn vijf belangrijke soorten leucocyten te onderscheiden die ieder een functie hebben  (zie analyseblad Leucocyten HE013/LE). Door het grote aantal cellen dat in korte tijd geanalyseerd wordt is de telling erg precies. Echter wanneer onrijpe of sterk geactiveerde cellen in bloed circuleren, neemt de betrouwbaarheid van de telling af en dient microscopische beoordeling van een bloeduitstrijkje plaats te vinden. Zie SOP Differentiëren van een bloeduitstrijk, HE025/DF. Het apparaat signaleert vaak dat er een controle noodzakelijk is met een ‘flag’.  Ingangsdatum:   XE-2100 Sysmex, Sysmex Xn-10  Flowcytometrie met semiconductor laser. Met deze methode wordt voorwaarts en zijwaarts verstrooid licht en zijwaarts flouriscentie licht gedetecteerd en twee-dimensionale scattergrammen (DIFF en WBC/BASO) getekend. In een DIFF scattergram stelt de x-as de intensiteit van het zijwaarts verstrooid licht voor en de y-as de intensiteit van het zijwaarts fluoriscentie licht. Een DIFF scattergram vertoont de geclassificeerde groepen ‘ghost’ rode bloedcellen, lymfocyten, monocyten , eosinofielen, neutrofielen en basofielen.  In een WBC/BASO scattergram stelt de x-as de intensiteit van het zijwaarts verstrooid licht voor en de y-as de intensiteit van het voorwaarts verstrooid licht.  Een WBC/BASO scattergram vertoont de geclassifi-ceerde groepen ‘ghost’ rode bloedcellen, basofielen en andere witte bloedcellen (lymfo’s, mono’s, neutrofielen en eosinofielen).  Zie SOP XE-2100 Sysmex, maart 2008  Matrix:  EDTA volbloed.  Volume:  18 ï l bloed wordt gemeten door de sample rotor en verdund met 0.882 ml STROMATOLYSER-4DL (1:50) en gestuurd naar de reactie kamer. Tegelijkertijd wordt 18 ï l STROMATOLYSER-4DS toegevoegd om het monster 1:51 te verdunnen. Na 22 sec. worden de rode bloed  Frequentie:  Dagelijks  Voorbereiding:  NVT Afnamecondities:  KT Transportcondities:  KT