Go back to all articles

Prostaat specifiek antigeen (PSA)

Naam bepaling: Prostaat specifiek antigeen (PSA)  Eenheid: ng/ml  Referentiewaarden: < 40 jr. < 1.4 ng/ml40 – 50 jr. < 2.0 ng/ml50-60 jr. < 3.1 ng/ml60-70 jr. < 4.1 ng/ml> 70 jr. < 4.4 ng/ml  Klinische betekenis:   Prostaatspecifiek antigeen is een glycoproteïne die behoort tot de familie van proteases. De biologische functie van PSA is in de vervloeiïng van de semencoagulum, waarbij het aangrijpt op de meest voorkomende eiwit uit de zaadblaasjes (seminogeline). PSA komt voornamelijk voor in de epitheelcellen van de prostaatductus en in zeer hoge concentraties in de zaadvloeistof. Recent is gebleken dat ook andere weefsels zoals schildklier, de speeksel- en melkklieren PSA kunnen aanmaken. In het bloed komt PSA voor gebonden aan macroglobulinen (deze vorm is niet detecteerbaar met immunoasays), in vrije vorm of gebonden aan α-antichymotrypsine. De som van vrij en gebonden PSA wordt totaal PSA genoemd. De vrij/totaal ratio is de verhouding van vrij PSA/{vrij PSA + PSA-ACT complex}. De V/T ratio kan een indicatie zijn voor de kans dat een maligniteit aanwezig is. Hoe lager de V/T ratio hoe hoger de kans.  Sterke PSA verhogingen komen feitelijk alleen voor bij carcinomen van de prostaat. PSA kan de aanwezigheid detecteren van tumoren die gemist worden bij rectaal onderzoek. Het effect van therapie van prostaatcarcinoom kan met de bepaling van PSA uitstekend gevolgd worden. Bij succesvolle radicale prostatectomie zal de PSA-spiegel dalen tot onder de detectiegrens van de methode.  Aspecifieke PSA verhoging komt voor bij acute prostatitis, welke bij succesvolle behandeling daarvan weer verdwijnt. Ook rectaal toucheren kan de PSA spiegel laten stijgen.  Ingangsdatum:  Cobas 6000, electrochemiluminiscentie immunoassay sandwich principe. Zie SOP Cobas 6000.  Matrix:  Serum Volume:  Bij de analyse gebruikte hoeveelheid monster 20 µL.  Frequentie:  Dagelijks.  Voorbereiding:  NVT Afnamecondities:  ï¼«ï¼´  Transportcondities:  KT