Go back to all articles

Vitamine D

Naam bepaling: Vitamine D  Eenheid: ng/ml (ng/ml x 2.5 = nmol/l)  Referentiewaarden: Deficiëntie: <10 ng/mlInsufficiëntie: 10 – 30 ng/mlSufficiëntie: 30 – 100 ng/mlToxisch: >100 ng/ml  Klinische betekenis:   Vitamine D is eigenlijk meer een hormoon dan een vitamine. Dit hormoon is betrokken bij botmineralisatie, de homeostase van calcium- en fosfaatspiegel in plasma, de lichaamsgroei en het voorkómen van rachitis en osteomalacie. De belangrijkste vormen van vitamine D zijn D3 (cholecalciferol) en D2 (ergocalciferol). In onze voeding zit weinig vitamine D, afgezien van verrijkte margarine (D2) en vette vissoorten (D3). De natuurlijke bron van vitamine D is echter een fotochemisch proces in onze huid. Daar wordt vitamine D3 onder invloed van UV-licht afkomstig van de zon gemaakt uit een tussenstof in de synthese van cholesterol. Vitamine D2 bereikt ons lichaam via verrijkte voeding (voornamelijk margarine, niet in roomboter, kaas of melk). De gevormde Vitamine D2 en de geresorbeerde vitamine D3 worden gebonden aan een vitamine D-transporteiwit en vervoerd naar de lever waar beide gehydroxyleerd worden en 25-hydroxyD3 of 25-hydroxyD2 ontstaat. Deze 25(OH)vitamine D is de metaboliet die gemeten wordt in het bloed om een beeld te krijgen van de vitamine D status. Deze test is geschikt voor het meten van Vitamine D3, als ook voor het vervolgen van de Vitamine D status bij therapie gebaseerd op Vitamine D2 inname. Vitamine D deficiëntie, beneden 15 nmol/l, kan bij ouderen leiden tot osteomalacie, verhoogde botafbraak en risico op botbreuken. De Gezondheidsraad adviseert voor 25-hydroxyvitamine D momenteel een algemene ondergrens van 30 nmol/l voor vrouwen ≥ 50 jaar en mannen ≥ 70 jaar een ondergrens van 50 nmol/l. Meta-analyses vinden geen hypercalciemie bij concentraties tot circa 650 nmol/l 25-hydroxyvitamine D, maar veiligheidshalve wordt een bovengrens van 250 nmol/l geadviseerd.  Ingangsdatum:  LIAISON Classic analyser, chemiluminiscentie immunoassay (CLIA) Zie SOP LIAISON Classic SC035/LIA  LIAISON XL analyser, chemiluminiscentie immunoassay (CLIA) Zie SOP LIAISON XL SC052/LIAXL  Matrix:  Serum.  Volume:  200 µl  Frequentie:  2x per week  Voorbereiding:  NVT Afnamecondities:  KT Transportcondities:  KT